Лечение пародонтин

Пародонтит характеризуется наличием стойкого прогрессирующего воспаления десны, деструкции периодонта и костной ткани альвеолярных дуг челюстей, а на уровне организма в целом имеет место формирование хронического очага одонтогенной инфекции.

Под влиянием местных причин развивается локализованный пародонтит, а именно:
Попадание пломбировочного материала или мышьяковистой пасты в межзубный промежуток, окклюзионной травмы (патология прикуса, раннее удаление моляров и др.), физической травмы, плохо изготовленных протезов, нависающих пломб и др..
Развитие генерализованного пародонтита возникает в результате нарушения барьерной функции пародонта и иммунологической реактивности организма, на фоне которых местные причины приводят к появлению, постепенному распространению и углублению патологических явлений.

Локализованный пародонтит встречается часто, но всё же серьёзной проблемой в современной пародонтологии является генерализованная форма пародонтита. Она всегда начинается с катарального гингивита. В динамике развития процесса происходят нарушения целости зубодесневого соединения, разрушение связочного аппарата зуба, резорбция костной ткани, образование пародонтального кармана.

Тяжесть пародонтита определяется в основном тремя ведущими симптомами:
-- глубиной пародонтального кармана,
-- степенью резорбции костной ткани,
-- и расшатанностью зубов.

Для лёгкой степени пародонтита характерны глубина пародонтального кармана до 3,5 мм в области межзубного промежутка, начальная степень деструкции костной ткани межзубных перегородок. Расшатанность зубов отсутствует, смещение их не выражено, наблюдается кровоточивость при чистке зубов.

Для пародонтита средней тяжести характерны глубина кармана до 5 мм, резорбция костной ткани межзубных перегородок от 1/3 до 1/2, патологическая подвижность зубов I –II степени. Возможны смещение зубов, появление травм, травматическая окклюзия. Кровоточивость обычна при чистке зубов и при приёме жёсткой пищи.

Для пародонтита тяжёлой степени характерна разнообразная клиническая симптоматика:
Глубина пародонтальных карманов 5 –6 мм и более, II – III степень патологической подвижности зубов, резорбция костной ткани на величину более ? длины корня, иногда полное рассасывание межзубной перегородки, смещение зубов, выраженная травматическая артикуляция, дефекты зубных рядов.
При пародонтите средней тяжести и тяжёлом часто наблюдаются гноетечение и абсцедирование, в последнем случае -- спонтанные кровотечения.

Местное консервативное лечение пародонтита включает весь комплекс мероприятий, применяемых при лечении катарального гингивита, а именно:
-- профессиональная контролируемая гигиена полости рта;
-- лечение кариеса и его осложнений;
-- ортопедическое и ортодонтическое лечение по показаниям;
-- местная медикаментозная терапия;
-- физиотерапия.

При генерализованном пародонтите лёгкой степени проводят поверхностную склерозирующую терапию, которая используется при наличии противопоказаний к кюретажу зубодесневых карманов. Она осуществляется после завершения гигиенических мероприятий и заключается во введении в зубодесневой карман 20% раствора резорцина.

Если генерализованный пародонтит средней и тяжёлой степени, то местное медикаментозное воздействие на ткани пародонта проводится с целью снижения воспалительных явлений в них перед оперативным вмешательством (лоскутной операцией).

После профессиональной гигиены полости рта организуются частые (не менее 7—8 раз в день) ирригации и полоскания полости рта растворами антисептиков.

Адекватное клиническим проявлениям заболевания, местное медикаментозное лечение пародонтита позволяет значительно снизить риск воспалительных осложнений оперативного вмешательства на тканях пародонта.


Стоматология "Цитодент" Адрес: г.Москва, Костянский пер, д.7/13, подъезд №3, 2 этаж, офис 16 ( ст. м. Тургеневская, 3 минуты пешком )
тел: +7 ( 495 ) 608-1912    email: citodent@mail.ru