Лечение пародонтин

Пародонтит характеризуется наличием стойкого прогрессирующего воспаления десны, деструкции периодонта и костной ткани альвеолярных дуг челюстей, а на уровне организма в целом имеет место формирование хронического очага одонтогенной инфекции.

Под влиянием местных причин развивается локализованный пародонтит, а именно:
Попадание пломбировочного материала или мышьяковистой пасты в межзубный промежуток, окклюзионной травмы (патология прикуса, раннее удаление моляров и др.), физической травмы, плохо изготовленных протезов, нависающих пломб и др..

Развитие генерализованного пародонтита возникает в результате нарушения барьерной функции пародонта и иммунологической реактивности организма, на фоне которых местные причины приводят к появлению, постепенному распространению и углублению патологических явлений.

Локализованный пародонтит встречается часто, но всё же серьёзной проблемой в современной пародонтологии является генерализованная форма пародонтита. Она всегда начинается с катарального гингивита. В динамике развития процесса происходят нарушения целости зубодесневого соединения, разрушение связочного аппарата зуба, резорбция костной ткани, образование пародонтального кармана.

Тяжесть пародонтита определяется в основном тремя ведущими симптомами

Глубиной пародонтального кармана

Степенью резорбции костной ткани

Расшатанностью зубов

Для лёгкой степени пародонтита характерны глубина пародонтального кармана до 3,5 мм в области межзубного промежутка, начальная степень деструкции костной ткани межзубных перегородок. Расшатанность зубов отсутствует, смещение их не выражено, наблюдается кровоточивость при чистке зубов.

Для пародонтита средней тяжести характерны глубина кармана до 5 мм, резорбция костной ткани межзубных перегородок от 1/3 до 1/2, патологическая подвижность зубов I –II степени. Возможны смещение зубов, появление травм, травматическая окклюзия. Кровоточивость обычна при чистке зубов и при приёме жёсткой пищи.

Для пародонтита тяжёлой степени характерна разнообразная клиническая симптоматика:
Глубина пародонтальных карманов 5 –6 мм и более, II – III степень патологической подвижности зубов, резорбция костной ткани на величину более ? длины корня, иногда полное рассасывание межзубной перегородки, смещение зубов, выраженная травматическая артикуляция, дефекты зубных рядов.
При пародонтите средней тяжести и тяжёлом часто наблюдаются гноетечение и абсцедирование, в последнем случае — спонтанные кровотечения.

Местное консервативное лечение пародонтита включает весь комплекс мероприятий, применяемых при лечении катарального гингивита

Профессиональная контролируемая гигиена полости рта

Лечение кариеса и его осложнений

Ортопедическое и ортодонтическое лечение по показаниям

Местная медикаментозная терапия

Физиотерапия

При генерализованном пародонтите лёгкой степени проводят поверхностную склерозирующую терапию, которая используется при наличии противопоказаний к кюретажу зубодесневых карманов. Она осуществляется после завершения гигиенических мероприятий и заключается во введении в зубодесневой карман 20% раствора резорцина.

Если генерализованный пародонтит средней и тяжёлой степени, то местное медикаментозное воздействие на ткани пародонта проводится с целью снижения воспалительных явлений в них перед оперативным вмешательством (лоскутной операцией).

После профессиональной гигиены полости рта организуются частые (не менее 7—8 раз в день) ирригации и полоскания полости рта растворами антисептиков.

Адекватное клиническим проявлениям заболевания, местное медикаментозное лечение пародонтита позволяет значительно снизить риск воспалительных осложнений оперативного вмешательства на тканях пародонта.

Оставить ответ

Указанный email не будет отображаться.